Резус-конфликт возникает, когда кровь плода попадает в кровоток матери с отрицательным резус-фактором. Это приводит к выработке антител, которые разрушают эритроциты плода. Для предотвращения этого применяют антирезусный иммуноглобулин при резус конфликте.
Причины резус-конфликта
Причины попадания крови плода в кровь матери:
- Самопроизвольный аборт
- Угрожающий выкидыш
- Травма живота во время беременности
- Патологические роды
- Манипуляции в родах (амниоцентез, кордоцентез и др.)
- Операции на матке и придатках во время беременности
Чаще всего причиной являются самопроизвольные аборты и патологические роды.
Механизм резус-конфликта
При попадании эритроцитов плода с резус-положительным фактором в кровоток матери с резус-отрицательным фактором запускается иммунная реакция материнского организма с выработкой антител IgG.
Эти антитела проникают через плаценту и разрушают эритроциты плода, вызывая у него анемию. Это приводит к гибели плода и самопроизвольному аборту или рождению мертвого ребенка.
Профилактика резус-конфликта
Для профилактики резус-конфликта беременным вводят антирезусный иммуноглобулин в следующих случаях:
- В 28-32 недели беременности
- При любых инвазивных манипуляциях и операциях во время беременности
- После травмы живота
- После самопроизвольного или искусственного аборта
- После родов резус-положительного ребенка
Антирезусный иммуноглобулин содержит готовые антитела, которые нейтрализуют антигены эритроцитов плода.
Правила введения иммуноглобулина
Иммуноглобулин вводят внутримышечно. Доза зависит от Rh-принадлежности матери и ребенка. Обычно вводят 1-2 ампулы препарата.
Введение проводят не позднее 48-72 часов после контакта с Rh-положительной кровью. Очень важно не пропустить сроки введения!
Повторное введение иммуноглобулина возможно не ранее, чем через 3 недели. Нельзя вводить во время ОРВИ и обострения хронических заболеваний.
Противопоказания к введению иммуноглобулина
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата
- Тромбоцитопения
- Тяжелые нарушения свертываемости крови
- Декомпенсированные заболевания почек и печени
При наличии противопоказаний назначают альтернативные средства профилактики резус-конфликта.
Побочные эффекты иммуноглобулина
Возможные побочные эффекты:
- Повышение температуры
- Головная боль
- Тошнота
- Аллергические реакции
При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу. В целом, антирезусный иммуноглобулин хорошо переносится.
Таким образом, своевременное введение антирезусного иммуноглобулина позволяет надежно предотвратить развитие резус-конфликта и сохранить здоровье матери и ребенка.
