Яка відповідь є правильною?
- Лікування хворого проводить лікар загальної практики -сімейної медицини
- Проведення косервативного лікування (дієта, венотоніки, використання кремів, свічок , тощо) лікарем загальної практики сімейної медицини протягом 2-5діб з послідуючою консультація лікаря-проктолога-хірурга з метою визначення та реалізації адекватної лікувальної тактики
- При зверненні до лікаря загальної практики - сімейної медицини такий хворий тривало лікується консервативно з послідуючим направленням на консультацію до лікаря-загального хірурга
- При зверненні до лікаря загальної практики - сімейної медицини такий хворий терміново направляється на консультація лікаря-проктолога-хірурга з метою визначення та реалізації адекватної лікувальної тактики
Принципи етапного лікування хворих на геморой з ускладненнями згідно з Національними рекомендаціями
Лікування пацієнтів із ускладненим гемороєм (кровотеча, гострий тромбоз, виразкування тощо) III–IV стадії здійснюється поетапно з урахуванням тяжкості стану та супутніх захворювань. Національні рекомендації визначають наступні етапи:
Етап 1:
* Термінова консультація лікаря-проктолога-хірурга (варіант відповіді 4)
* Оцінка тяжкості стану пацієнта
* Призначення консервативної терапії (дієта, венотоніки, мазі, супозиторії) на 2-5 днів
* Корекція супутніх захворювань (наприклад, цукрового діабету, артеріальної гіпертензії)
Етап 2:
* Повторний огляд пацієнта через 2-5 днів після консервативної терапії
* Оцінка ефективності консервативного лікування
* При недостатній ефективності медикаментозної терапії — вирішення питання про доцільність хірургічного втручання
Етап 3 (хірургічний):
* Хірургічне втручання згідно з показаннями (наприклад, при неефективності консервативного лікування, вираженій кровотечі, гострому тромбозі, вираженому больовому синдромі)
* Вибір хірургічного методу лікування залежить від тяжкості стану пацієнта, стадії геморою та наявності ускладнень
Принципи лікування хворих на геморой з ускладненнями:
* Індивідуальний підхід до кожного пацієнта
* Використання консервативних та хірургічних методів лікування
* Комплексне лікування для усунення основних симптомів та запобігання рецидивам
* Подальше спостереження за пацієнтом та призначення профілактичних заходів
Найбільш правильний варіант відповіді: При зверненні до лікаря загальної практики - сімейної медицини такий хворий терміново направляється на консультацію лікаря-проктолога-хірурга (варіант відповіді 4).