Алко́гольний делі́рій (біла гарячка)

Алкогольний делірій (біла гарячка) — гостре психотичне захворювання, що виникає на тлі припинення вживання алкоголю (або різкого його зменшення) у людей із хронічним алкоголізмом. Розвивається зазвичай на 2-3 день після припинення вживання алкоголю. Як правило, делірій триває від 3 до 14 днів, але може затягуватися до 6 місяців.

Етіологія

Алко́гольний делі́рій розвивається внаслідок тривалої алкогольної інтоксикації, яка призводить до ураження клітин мозку. Алкоголь має токсичну дію на нейрони, порушуючи їхню функцію. Крім того, алкоголь викликає дефіцит вітаміну В1 (тіаміну). Тіамін є кофактором ферменту, який бере участь у метаболізмі глюкози в мозку. Дефіцит тіаміну призводить до порушення енергетичного обміну в нейронах.

Симптоми

Основними симптомами алкогольного делірію є порушення свідомості, галюцинації, тремор і судоми.

* Порушення свідомості проявляється сплутаністю свідомості, дезорієнтацією в часі і просторі, порушенням пам'яті. Хворі можуть бути неадекватними, агресивними або навпаки — загальмованими.
* Галюцинації при алкогольному делірії можуть бути зоровими, слуховими, тактильними, нюховими і смаковими. Хворі можуть бачити таємничих людей, тварин або чути голоси.
* Тремор при алкогольному делірії виражений у тремтінні пальців рук, язика, повік.
* Судоми можуть розвиватися на будь-якій стадії захворювання. Вони можуть бути тонічними, клонічними або генералізованими.

У тяжких випадках алкогольного делірію може розвинутися кома або смерть.

Лікування

Лікування алкогольного делірію проводять у стаціонарі.

Основною метою лікування є детоксикація організму і корекція електролітного балансу. Для цього вводять внутрішньовенно розчини глюкози, електролітів і вітамінів.

Також застосовують лікарські препарати, що пригнічують психомоторне збудження та галюцинації. Це можуть бути антипсихотичні препарати, транквілізатори або барбітурати. У разі розвитку судом можуть бути призначені протисудомні препарати.

Тривалість лікування алкогольного делірію залежить від тяжкості захворювання. У легких випадках лікування може тривати кілька днів, а у тяжких — кілька тижнів.

Прогноз

Прогноз при алкогольному делірії залежить від тяжкості захворювання та своєчасності початку лікування. У більшості випадків алкогольний делірій закінчується повним одужанням. Проте у деяких хворих можуть залишитися порушення психіки або ураження мозку.

Профілактика

Профілактика алкогольного делірію полягає у зменшенні споживання алкоголю та своєчасному лікуванні алкоголізму. Також важливо не різко припиняти вживання алкоголю, а поступово зменшувати його дозу.

Запитання 1: Що таке алкогольний делірій?

Відповідь: Алкогольний делірій, також відомий як "біла гарячка", є серйозним станом, який виникає в результаті раптового припинення або значного зменшення споживання алкоголю після тривалого його вживання. Він характеризується різними симптомами, такими як тремор, галюцинації, маячня, підвищена температура і потовиділення, прискорене серцебиття, тривога і сплутаність свідомості.

Запитання 2: Хто схильний до ризику розвитку алкогольного делірію?

Відповідь: Ризик розвитку алкогольного делірію підвищений у людей, які мають тривалий анамнез зловживання алкоголем, особливо якщо вони різко припиняють або скорочують споживання алкоголю. До інших факторів ризику відносяться:

  • Тяжкість алкогольної залежності
  • Спільне вживання алкоголю з іншими наркотиками або ліками
  • Літній вік
  • Супутні захворювання, такі як епілепсія або печінкова недостатність
  • Генетична схильність

Запитання 3: Які симптоми алкогольного делірію?

Відповідь: Симптоми алкогольного делірію зазвичай проявляються протягом 24-48 годин після припинення або значного зменшення споживання алкоголю. Вони включають:

  • Тремор рук і тіла
  • Галюцинації (часто зорові або слухові)
  • Маячня (нелогічні думки або переконання)
  • Підвищена температура і потовиділення
  • Прискорене серцебиття
  • Тривога і сплутаність свідомості
  • Судоми

Запитання 4: Які ускладнення пов'язані з алкогольним делірієм?

Відповідь: Алкогольний делірій може мати серйозні ускладнення, включаючи:

  • Зневоднення і електролітний дисбаланс
  • Порушення серцево-судинної системи
  • Судоми
  • Смерть (у важких випадках)

Запитання 5: Як лікують алкогольний делірій?

Відповідь: Лікування алкогольного делірію проводять в стаціонарних умовах. Основна мета лікування полягає в усуненні симптомів, запобіганні ускладненням і поступовому виведенні пацієнта зі стану делірію. Лікування може включати:

  • Бензодіазепіни для заспокоєння і запобігання судомам
  • Внутрішньовенні рідини для запобігання зневодненню
  • Антипсихотичні препарати для лікування галюцинацій і марення
  • Моніторинг життєво важливих показників
  • В деяких випадках може знадобитися штучна вентиляція легень або гемодіаліз

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *